૧૭ મે, ૨૦૨૩ એ ૧૯મો "વિશ્વ હાઇપરટેન્શન દિવસ" છે.
હાયપરટેન્શનને માનવ સ્વાસ્થ્યના "હત્યારો" તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. અડધાથી વધુ હૃદય રોગો, સ્ટ્રોક અને હૃદયની નિષ્ફળતા હાઇપરટેન્શનને કારણે થાય છે. તેથી, હાયપરટેન્શનની રોકથામ અને સારવારમાં આપણે હજુ પણ લાંબી મજલ કાપવાની છે.
01 હાયપરટેન્શનનો વૈશ્વિક વ્યાપ
વિશ્વભરમાં, ૩૦-૭૯ વર્ષની વયના આશરે ૧.૨૮ અબજ પુખ્ત વયના લોકો હાઈ બ્લડ પ્રેશરથી પીડાય છે. હાઈ બ્લડ પ્રેશર ધરાવતા માત્ર ૪૨% દર્દીઓનું નિદાન અને સારવાર કરવામાં આવે છે, અને લગભગ પાંચમાંથી એક દર્દીનું હાઈ બ્લડ પ્રેશર નિયંત્રણમાં છે. ૨૦૧૯ માં, વિશ્વભરમાં હાઈ બ્લડ પ્રેશરને કારણે થતા મૃત્યુની સંખ્યા ૧ કરોડને વટાવી ગઈ, જે કુલ મૃત્યુના લગભગ ૧૯% છે.
02 હાયપરટેન્શન શું છે?
હાયપરટેન્શન એ એક ક્લિનિકલ કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિન્ડ્રોમ છે જે ધમની વાહિનીઓમાં બ્લડ પ્રેશરના સ્તરમાં સતત વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
મોટાભાગના દર્દીઓમાં કોઈ સ્પષ્ટ લક્ષણો કે ચિહ્નો હોતા નથી. હાયપરટેન્સિવ દર્દીઓમાં થોડી સંખ્યામાં ચક્કર, થાક અથવા નાકમાંથી રક્તસ્ત્રાવ થઈ શકે છે. 200mmHg કે તેથી વધુ સિસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશર ધરાવતા કેટલાક દર્દીઓમાં સ્પષ્ટ ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ ન પણ હોય, પરંતુ તેમના હૃદય, મગજ, કિડની અને રક્ત વાહિનીઓને ચોક્કસ હદ સુધી નુકસાન થયું હોય છે. જેમ જેમ રોગ આગળ વધે છે તેમ તેમ હૃદયની નિષ્ફળતા, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, સેરેબ્રલ હેમરેજ, સેરેબ્રલ ઇન્ફાર્ક્શન, રેનલ નિષ્ફળતા, યુરેમિયા અને પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર અવરોધ જેવા જીવલેણ રોગો આખરે થશે.
(૧) આવશ્યક હાયપરટેન્શન: હાયપરટેન્શનના દર્દીઓમાં લગભગ ૯૦-૯૫% હિસ્સો ધરાવે છે. તે આનુવંશિક પરિબળો, જીવનશૈલી, સ્થૂળતા, તણાવ અને ઉંમર જેવા ઘણા પરિબળો સાથે સંબંધિત હોઈ શકે છે.
(૨) ગૌણ હાયપરટેન્શન: હાયપરટેન્શનવાળા દર્દીઓમાં લગભગ ૫-૧૦% હિસ્સો ધરાવે છે. તે અન્ય રોગો અથવા દવાઓ, જેમ કે કિડની રોગ, અંતઃસ્ત્રાવી વિકૃતિઓ, હૃદય રોગ, દવાની આડઅસરો, વગેરેને કારણે બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો છે.
03 હાયપરટેન્સિવ દર્દીઓ માટે દવા ઉપચાર
હાયપરટેન્શનની સારવારના સિદ્ધાંતો છે: લાંબા સમય સુધી દવા લેવી, બ્લડ પ્રેશરનું સ્તર નિયંત્રિત કરવું, લક્ષણોમાં સુધારો કરવો, ગૂંચવણો અટકાવવા અને નિયંત્રિત કરવી, વગેરે. સારવારના પગલાંમાં જીવનશૈલીમાં સુધારો, બ્લડ પ્રેશરનું વ્યક્તિગત નિયંત્રણ અને કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર જોખમ પરિબળોનું નિયંત્રણ શામેલ છે, જેમાંથી એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓનો લાંબા ગાળાનો ઉપયોગ સૌથી મહત્વપૂર્ણ સારવાર માપદંડ છે.
ક્લિનિશિયનો સામાન્ય રીતે બ્લડ પ્રેશર સ્તર અને દર્દીના એકંદર કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર જોખમના આધારે વિવિધ દવાઓનું મિશ્રણ પસંદ કરે છે, અને બ્લડ પ્રેશરના અસરકારક નિયંત્રણ પ્રાપ્ત કરવા માટે ડ્રગ થેરાપીને જોડે છે. દર્દીઓ દ્વારા સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતી એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓમાં એન્જીયોટેન્સિન-કન્વર્ટિંગ એન્ઝાઇમ ઇન્હિબિટર્સ (ACEI), એન્જીયોટેન્સિન રીસેપ્ટર બ્લોકર્સ (ARB), β-બ્લોકર્સ, કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લોકર્સ (CCB) અને મૂત્રવર્ધક પદાર્થોનો સમાવેશ થાય છે.
04 હાયપરટેન્સિવ દર્દીઓમાં વ્યક્તિગત દવાના ઉપયોગ માટે આનુવંશિક પરીક્ષણ
હાલમાં, ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં નિયમિતપણે ઉપયોગમાં લેવાતી એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓમાં સામાન્ય રીતે વ્યક્તિગત તફાવત હોય છે, અને હાઇપરટેન્સિવ દવાઓની ઉપચારાત્મક અસર આનુવંશિક બહુરૂપતા સાથે ખૂબ જ સંકળાયેલી છે. ફાર્માકોજેનોમિક્સ દવાઓ પ્રત્યે વ્યક્તિગત પ્રતિભાવ અને આનુવંશિક વિવિધતા, જેમ કે ઉપચારાત્મક અસર, ડોઝ સ્તર અને પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ રાહ જોવી વચ્ચેના સંબંધને સ્પષ્ટ કરી શકે છે. દર્દીઓમાં બ્લડ પ્રેશર નિયમનમાં સામેલ જનીન લક્ષ્યોને ઓળખતા ચિકિત્સકો દવાને પ્રમાણિત કરવામાં મદદ કરી શકે છે.
તેથી, દવા-સંબંધિત જનીન પોલીમોર્ફિઝમની શોધ યોગ્ય દવાના પ્રકારો અને દવાના ડોઝની ક્લિનિકલ પસંદગી માટે સંબંધિત આનુવંશિક પુરાવા પ્રદાન કરી શકે છે, અને દવાના ઉપયોગની સલામતી અને અસરકારકતામાં સુધારો કરી શકે છે.
05 હાઇપરટેન્શન માટે વ્યક્તિગત દવાઓના આનુવંશિક પરીક્ષણ માટે લાગુ વસ્તી
(૧) હાયપરટેન્શનના દર્દીઓ
(૨) હાઈ બ્લડ પ્રેશરનો કૌટુંબિક ઇતિહાસ ધરાવતા લોકો
(૩) જે લોકોને દવાની પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ થઈ છે
(૪) દવાની સારવારની નબળી અસર ધરાવતા લોકો
(૫) જે લોકોને એક જ સમયે અનેક દવાઓ લેવાની જરૂર હોય છે
06 ઉકેલો
મેક્રો અને માઇક્રો-ટેસ્ટે હાયપરટેન્શન દવાઓના માર્ગદર્શન અને શોધ માટે બહુવિધ ફ્લોરોસેન્સ ડિટેક્શન કીટ વિકસાવી છે, જે ક્લિનિકલ વ્યક્તિગત દવાઓના માર્ગદર્શન માટે અને ગંભીર પ્રતિકૂળ દવા પ્રતિક્રિયાઓના જોખમનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે એકંદર અને વ્યાપક ઉકેલ પૂરો પાડે છે:
આ ઉત્પાદન એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ અને સંબંધિત 5 મુખ્ય વર્ગોની દવાઓ (B એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર બ્લોકર્સ, એન્જીયોટેન્સિન II રીસેપ્ટર વિરોધીઓ, એન્જીયોટેન્સિન કન્વર્ટિંગ એન્ઝાઇમ ઇન્હિબિટર્સ, કેલ્શિયમ વિરોધીઓ અને મૂત્રવર્ધક પદાર્થો) થી સંબંધિત 8 જનીન સ્થાન શોધી શકે છે, જે એક મહત્વપૂર્ણ સાધન છે જે ક્લિનિકલ વ્યક્તિગત દવાઓને માર્ગદર્શન આપી શકે છે અને ગંભીર પ્રતિકૂળ દવા પ્રતિક્રિયાઓના જોખમનું મૂલ્યાંકન કરી શકે છે. ડ્રગ મેટાબોલાઇઝિંગ એન્ઝાઇમ અને ડ્રગ ટાર્ગેટ જનીનો શોધીને, ક્લિનિશિયનોને ચોક્કસ દર્દીઓ માટે યોગ્ય એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ અને ડોઝ પસંદ કરવા અને એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવા સારવારની અસરકારકતા અને સલામતીમાં સુધારો કરવા માટે માર્ગદર્શન આપી શકાય છે.
વાપરવા માટે સરળ: મેલ્ટિંગ કર્વ ટેકનોલોજીનો ઉપયોગ કરીને, 2 રિએક્શન કુવાઓ 8 સાઇટ્સ શોધી શકે છે.
ઉચ્ચ સંવેદનશીલતા: સૌથી ઓછી શોધ મર્યાદા 10.0ng/μL છે.
ઉચ્ચ ચોકસાઈ: કુલ 60 નમૂનાઓનું પરીક્ષણ કરવામાં આવ્યું હતું, અને દરેક જનીનના SNP સ્થળો આગામી પેઢીના સિક્વન્સિંગ અથવા પ્રથમ પેઢીના સિક્વન્સિંગના પરિણામો સાથે સુસંગત હતા, અને શોધ સફળતા દર 100% હતો.
વિશ્વસનીય પરિણામો: આંતરિક માનક ગુણવત્તા નિયંત્રણ સમગ્ર શોધ પ્રક્રિયાનું નિરીક્ષણ કરી શકે છે.
પોસ્ટ સમય: મે-૧૭-૨૦૨૩