KRAS 8 પરિવર્તનો

માનવ ગાંઠના અનેક પ્રકારોમાં KRAS જનીનમાં બિંદુ પરિવર્તન જોવા મળ્યું છે, ગાંઠમાં લગભગ 17%~25% પરિવર્તન દર, ફેફસાના કેન્સરના દર્દીઓમાં 15%~30% પરિવર્તન દર, કોલોરેક્ટલ કેન્સરના દર્દીઓમાં 20%~50% પરિવર્તન દર. કારણ કે K-ras જનીન દ્વારા એન્કોડ કરાયેલ P21 પ્રોટીન EGFR સિગ્નલિંગ માર્ગના ડાઉનસ્ટ્રીમમાં સ્થિત છે, K-ras જનીન પરિવર્તન પછી, ડાઉનસ્ટ્રીમ સિગ્નલિંગ માર્ગ હંમેશા સક્રિય રહે છે અને EGFR પર અપસ્ટ્રીમ લક્ષિત દવાઓથી પ્રભાવિત થતો નથી, જેના પરિણામે કોષોનો સતત જીવલેણ પ્રસાર થાય છે. K-ras જનીનમાં પરિવર્તન સામાન્ય રીતે ફેફસાના કેન્સરના દર્દીઓમાં EGFR ટાયરોસિન કિનેઝ અવરોધકો સામે પ્રતિકાર અને કોલોરેક્ટલ કેન્સરના દર્દીઓમાં એન્ટિ-EGFR એન્ટિબોડી દવાઓ સામે પ્રતિકાર પ્રદાન કરે છે. 2008 માં, નેશનલ કોમ્પ્રીહેન્સિવ કેન્સર નેટવર્ક (NCCN) એ કોલોરેક્ટલ કેન્સર માટે ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસ માર્ગદર્શિકા જારી કરી હતી, જેમાં નિર્દેશ કરવામાં આવ્યો હતો કે K-ras સક્રિય થવાનું કારણ બને છે તે પરિવર્તન સ્થળો મુખ્યત્વે એક્સોન 2 ના કોડોન 12 અને 13 માં સ્થિત છે, અને ભલામણ કરવામાં આવી હતી કે એડવાન્સ્ડ મેટાસ્ટેટિક કોલોરેક્ટલ કેન્સર ધરાવતા તમામ દર્દીઓનું સારવાર પહેલાં K-ras પરિવર્તન માટે પરીક્ષણ કરી શકાય છે. તેથી, ક્લિનિકલ દવા માર્ગદર્શનમાં K-ras જનીન પરિવર્તનની ઝડપી અને સચોટ શોધ ખૂબ મહત્વ ધરાવે છે. આ કીટ પરિવર્તન સ્થિતિનું ગુણાત્મક મૂલ્યાંકન પ્રદાન કરવા માટે શોધ નમૂના તરીકે DNA નો ઉપયોગ કરે છે, જે ક્લિનિશિયનોને કોલોરેક્ટલ કેન્સર, ફેફસાના કેન્સર અને લક્ષિત દવાઓથી લાભ મેળવતા અન્ય ગાંઠના દર્દીઓની તપાસ કરવામાં મદદ કરી શકે છે. કીટના પરીક્ષણ પરિણામો ફક્ત ક્લિનિકલ સંદર્ભ માટે છે અને દર્દીઓની વ્યક્તિગત સારવાર માટે એકમાત્ર આધાર તરીકે તેનો ઉપયોગ થવો જોઈએ નહીં. ક્લિનિશિયનોએ દર્દીની સ્થિતિ, દવાના સંકેતો, સારવાર પ્રતિભાવ અને અન્ય પ્રયોગશાળા પરીક્ષણ સૂચકાંકો જેવા પરિબળોના આધારે પરીક્ષણ પરિણામો પર વ્યાપક નિર્ણયો લેવા જોઈએ.