એમપોક્સ ગ્લોબલ અપડેટ અને એડવાન્સ્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

૧. એમપોક્સનું વૈશ્વિક રોગચાળાનું અપડેટ (માર્ચ ૨૦૨૬ મુજબ)

મંકીપોક્સ વાયરસ (MPXV) ને કારણે થતો એમપોક્સ, વિશ્વ આરોગ્ય સંસ્થા દ્વારા જાહેર આરોગ્ય કટોકટી (PHEIC) તરીકે તેને નિયુક્ત કરવાનો અંત લાવવા છતાં, સતત વૈશ્વિક જાહેર આરોગ્ય ચિંતાનો વિષય રહ્યો છે. બહુવિધ પ્રદેશોમાં સતત ટ્રાન્સમિશનની જરૂરિયાત પર ભાર મૂકે છેસતત દેખરેખ અને અદ્યતન નિદાન ક્ષમતા.

2022 માં બહુરાષ્ટ્રીય રોગચાળો ફાટી નીકળ્યા પછી, 130 થી વધુ દેશોમાં લગભગ 128,000 પ્રયોગશાળા-પુષ્ટિ થયેલા કેસ અને 281 મૃત્યુ નોંધાયા છે [1]. ફક્ત 2025 માં, 96 દેશો દ્વારા 50,751 પુષ્ટિ થયેલા કેસ અને 206 મૃત્યુ નોંધાયા હતા, જેમાંથી 90% થી વધુ કેસ આફ્રિકામાં બન્યા હતા. નોંધનીય છે કે, ડેમોક્રેટિક રિપબ્લિક ઓફ કોંગો, સીએરા લિયોન અને યુગાન્ડામાં આશરે 32,000 કેસ હતા, જે સ્થાનિક પ્રદેશોમાં અપ્રમાણસર ભારણ પર ભાર મૂકે છે [1].

બધા મુખ્ય MPXV ક્લેડ (Ia, Ib, અને II) સતત ફરતા રહે છે. ક્લેડ Ib નો ઉદભવ અને આંતરરાષ્ટ્રીય ફેલાવો - ચેક રિપબ્લિક, ઇઝરાયલ, મેડાગાસ્કર અને નેપાળમાં પ્રથમ શોધ સહિત - તેમજ ફ્રાન્સ, ઇટાલી અને સ્પેનમાં દસ્તાવેજીકૃત સમુદાય ટ્રાન્સમિશન સૂચવે છે કેટ્રાન્સમિશન ગતિશીલતાનો વિકાસ[1].

2. ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ અને ડાયગ્નોસ્ટિક પડકારો

એમપોક્સ વિવિધ પ્રકારના ક્લિનિકલ લક્ષણો સાથે રજૂ કરે છે, જેમાં એસિમ્પટમેટિક ચેપથી લઈને ગંભીર પ્રણાલીગત રોગનો સમાવેશ થાય છે. સામાન્ય લક્ષણોમાં શામેલ છેતાવ, માથાનો દુખાવો, લિમ્ફેડેનોપેથી, માયાલ્જીયા અને થાકવગેરેલાક્ષણિક ફોલ્લીઓ આ રીતે વિકસિત થાય છેપોપડા બનતા પહેલા મેક્યુલર, પેપ્યુલર, વેસિક્યુલર અને પસ્ટ્યુલર તબક્કાઓ, અને તેમાં શામેલ હોઈ શકે છેચહેરો, હાથપગ, મૌખિક શ્વૈષ્મકળામાં અને એનોજેનિટલ પ્રદેશો.

જ્યારે મોટાભાગના કેસો 2-4 અઠવાડિયામાં સ્વયં-મર્યાદિત થઈ જાય છે, ત્યારે સંવેદનશીલ વસ્તીમાં ગંભીર પરિણામોની શક્યતા વધુ હોય છે, જેમાં શામેલ છેશિશુઓ, સગર્ભા સ્ત્રીઓ અને રોગપ્રતિકારક શક્તિ ઓછી ધરાવતા વ્યક્તિઓ(દા.ત., એડવાન્સ્ડ HIV ચેપ) [2].

એસિમ્પટમેટિક કેસો સહિત, અસામાન્ય અને હળવા લક્ષણોની વધતી જતી ઘટના, નોંધપાત્ર નિદાન પડકારો ઉભા કરે છે. આના મહત્વપૂર્ણ મહત્વ પર ભાર મૂકે છેપ્રારંભિક તપાસને ટેકો આપવા અને ટ્રાન્સમિશન ચેઇન્સને વિક્ષેપિત કરવા માટે અત્યંત સંવેદનશીલ, ચોક્કસ અને ઝડપી નિદાન.

૩. નિવારણ, નિયંત્રણ અને નિદાનની ભૂમિકા

MPXV નું ટ્રાન્સમિશન અનેક માર્ગો દ્વારા થાય છે, જેમાં જખમ અથવા શારીરિક પ્રવાહી સાથે સીધો સંપર્ક, લાંબા સમય સુધી નજીકના સંપર્ક દરમિયાન શ્વસન ટીપાં, જાતીય ટ્રાન્સમિશન, દૂષિત ફોમાઇટ અને વર્ટિકલ ટ્રાન્સમિશનનો સમાવેશ થાય છે.

મુખ્ય નિયંત્રણ પગલાંમાં શામેલ છે:

• - કેસોની ઝડપી ઓળખ અને અલગતા
• - સંપર્ક ટ્રેસિંગ અને સમુદાય-આધારિત દેખરેખ
• -જોખમ સંદેશાવ્યવહાર અને વર્તણૂકીય હસ્તક્ષેપો
• - ચેપ પહેલા અને પછીના પ્રોફીલેક્સીસ માટે રસીકરણ

WHO પ્રયોગશાળાની ક્ષમતાને મજબૂત બનાવવા અને તૈનાત કરવાના મહત્વ પર ભાર મૂકે છેવિવિધ આરોગ્યસંભાળ સેટિંગ્સને અનુરૂપ યોગ્ય નિદાન સાધનો - વિકેન્દ્રિત ઝડપી પરીક્ષણથી લઈને કેન્દ્રિયકૃત જીનોમિક સર્વેલન્સ પ્લેટફોર્મ સુધી[1].

4. મેક્રો અને માઇક્રો-ટેસ્ટ: ટેકનોલોજીકલ નવીનતા દ્વારા સંચાલિત સંકલિત ડાયગ્નોસ્ટિક સોલ્યુશન્સ

એમપોક્સ રોગશાસ્ત્રના વિકાસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, મેક્રો અને માઇક્રો-ટેસ્ટે એક વ્યાપક, મલ્ટી-પ્લેટફોર્મ ડાયગ્નોસ્ટિક પોર્ટફોલિયો વિકસાવ્યો છે, જે એસે ડિઝાઇન, મોલેક્યુલર એન્જિનિયરિંગ અને ટ્રાન્સલેશનલ એપ્લિકેશનમાં મજબૂત ક્ષમતાઓ દર્શાવે છે.

૪.૧ ઝડપી ઇમ્યુનોક્રોમેટોગ્રાફિક પરીક્ષણો: સુલભ પોઈન્ટ-ઓફ-કેર પરીક્ષણ

કંપની 10-20 મિનિટમાં ઝડપી, સાધન-મુક્ત શોધ પૂરી પાડે છે, જે વિકેન્દ્રિત પરીક્ષણ અને મોટા પાયે સ્ક્રીનીંગને સમર્થન આપે છે:

• એન્ટિજેન ડિટેક્શન કીટ (HWTS-OT079):
  • સરળ નમૂના (ફોલ્લી પ્રવાહી/મૌખિક સ્વેબ, સીરમ)
  • શોધ મર્યાદા (LoD): 20 pg/mL
  • વ્યાપક ક્લેડ કવરેજ (ક્લેડ I અને II)
  • કોઈ ક્રોસ-રિએક્ટિવિટી નથીસમાનવાયરસ
  • એકંદર ટકાવારી સંમતિ (OPA): 96.4% વિરુદ્ધ ન્યુક્લિક એસિડ એમ્પ્લીફિકેશન ટેસ્ટ (NAATs)
• IgM/IgG એન્ટિબોડી ડિટેક્શન કીટ (HWTS-OT145):
  • સરળ નમૂના (સંપૂર્ણ રક્ત, સીરમ, પ્લાઝ્મા)
  • mpox ચેપના તબક્કા નક્કી કરવા માટે IgM અને IgG ઓળખે છે
  • સેરોપીડેમિયોલોજિકલ તપાસ માટે યોગ્ય

આ પરીક્ષણો સ્થિરતા (4–30°C, 24 મહિના) માટે ઑપ્ટિમાઇઝ કરવામાં આવ્યા છે, જે સંસાધન-મર્યાદિત સેટિંગ્સમાં લોજિસ્ટિકલ અવરોધોને સંબોધે છે.

૪.૨ આઇસોથર્મલ એમ્પ્લીફિકેશન (EPIA): અલ્ટ્રા-રેપિડ મોલેક્યુલર ડિટેક્શન

EPIA-આધારિત ન્યુક્લિક એસિડ ડિટેક્શન કીટ (HWTS-OT200) ઝડપી મોલેક્યુલર ડાયગ્નોસ્ટિક્સમાં નોંધપાત્ર પ્રગતિ દર્શાવે છે:

• LoD: 200 નકલો/મિલી (qPCR સાથે સરખાવી શકાય)
• પોઝિટિવ થવાનો સમય: 5 મિનિટ જેટલો ઝડપી
• ઇઝી એમ્પ સિસ્ટમના સ્વતંત્ર મોડ્યુલો દ્વારા માંગ પર પરીક્ષણ સક્ષમ
• લ્યોફિલાઈઝ્ડ ફોર્મ્યુલેશન જે ઓરડાના તાપમાને સંગ્રહને સક્ષમ બનાવે છે
• ક્લિનિકલ કામગીરી: (PPA: 100%, NPA: 100%, OPA: 100%) (કપ્પા = 1.000)

મહત્વપૂર્ણ રીતે, આ પરીક્ષણ ઓર્થોપોક્સ વાયરસ (શતળા, રસી, કાઉપોક્સ) અથવા સામાન્ય હર્પીસ વાયરસ (HSV, VZV) સાથે કોઈ ક્રોસ-રિએક્ટિવિટી દર્શાવતું નથી, જે ઉચ્ચ વિશ્લેષણાત્મક વિશિષ્ટતાને પ્રતિબિંબિત કરે છે.

૪.૩ ફ્લોરોસેન્સ qPCR: ઉચ્ચ-સંવેદનશીલતા, WHO-માન્યતા પ્રાપ્ત નિદાન

મેક્રો અને માઇક્રો-ટેસ્ટનો ફ્લોરોસેન્સ પીસીઆર પોર્ટફોલિયો આંતરરાષ્ટ્રીય ધોરણો અને નિયમનકારી માન્યતા સાથેના તેના પાલનને પ્રકાશિત કરે છે:

• HWTS-OT071 (WHO EUL-સૂચિબદ્ધ):
  • ઉચ્ચ મજબૂતાઈ સુનિશ્ચિત કરતી ડ્યુઅલ-ટાર્ગેટ ડિઝાઇન
  • LoD: 200 નકલો/મિલી
  • ફોલ્લીઓના પ્રવાહી, ગળાના સ્વેબ અને સીરમના લવચીક નમૂના લેવા
  • ક્રોસ રિએક્ટિવિટી વિના ઉચ્ચ વિશિષ્ટતાsમોલપોક્સ વાયરસ, રસી વાયરસ, કાઉપોક્સ વાયરસ, માઉસપોક્સ વાયરસ, હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ વાયરસ, વેરીસેલા-ઝોસ્ટર વાયરસ, અને માનવ જીનોમ, વગેરે..
  • ક્લિનિકલ કામગીરી: PPA 100%, NPA 99.40%, OPA 99.64% વિરુદ્ધ સિક્વન્સિંગ
• ફ્રીઝ-ડ્રાય qPCR કિટ (HWTS-OT078):
  
  • કામગીરી જાળવી રાખીને કોલ્ડ-ચેઇન નિર્ભરતાને દૂર કરે છે
  • ઓર્થોપોક્સ યુનિવર્સલ ડિટેક્શન કીટ (HWTS-OT072):
    • ચાર માનવ ઓર્થોપેક્સ વાયરસની એક સાથે શોધ(Mpox શામેલ છે)
    • LoD: 200 નકલો/મિલી
    • સમાન રોગકારક જીવાણુઓ સાથે ક્રોસ રિએક્ટિવિટી વિના ઉચ્ચ વિશિષ્ટતા
    • ખોટા નિદાનનું જોખમ ઘટાડે છે અને વિભેદક શોધને વધારે છે
    • મંકીપોક્સ વાયરસટાઇપિંગ કીટ (HWTS-OT201):
      • ક્લેડ I અને ક્લેડ II વચ્ચે ચોક્કસ ભેદ પાડવા સક્ષમ બનાવે છે.
      • LoD: 200 નકલો/મિલી
      • રોગચાળાના ટ્રેકિંગ અને ફાટી નીકળવાની તપાસ માટે મહત્વપૂર્ણ

  ૪.૪ સંપૂર્ણ-જીનોમ સિક્વન્સિંગ: જીનોમિક સર્વેલન્સ અને વેરિઅન્ટ ટ્રેકિંગને સક્ષમ બનાવવું

  મેક્રો અને માઇક્રો-ટેસ્ટ તેના સંપૂર્ણ-જીનોમ સિક્વન્સિંગ સોલ્યુશન્સ દ્વારા પેથોજેન જીનોમિક્સમાં અદ્યતન ક્ષમતાઓ દર્શાવે છે:

  • વાંદરોશીતળાવાયરસ યુનિવર્સલ હોલ જીનોમ કીટ (મલ્ટી-પીસીઆર એનજીએસ) (HWTS-TW0042):
    • કાર્ય પૂર્ણ કરવાનો સમય: ૬-૮ કલાક
    • ≥98% જીનોમ કવરેજ (Ct ≤32)
    • બહુવિધ સાથે લવચીક સુસંગતતા2^nd અને ૩^rd પેઢીસિક્વન્સિંગ પ્લેટફોર્મ(ONT, Qi કાર્બન, Salus, Illumina, MGI...)
    • અતિસંવેદનશીલવાંદરોશીતળાવાઇરસ સંપૂર્ણ જીનોમ શોધકિટ્સ (ઇલુમિના/એમજીઆઈ) (HWTS-TW0041/0043):
      • શોધ થ્રેશોલ્ડ: Ct ≤35
      • હાઇ-ડેન્સિટી પ્રાઇમર ડિઝાઇન (1,448)200bp ની જોડીએમ્પ્લીકોન્સ)
      • 400 થી વધુ ક્લિનિકલ નમૂનાઓ સાથે માન્ય
      • Fબહુવિધ સાથે સુલભ સુસંગતતા2^nd પેઢીસિક્વન્સિંગ પ્લેટફોર્મ(ક્વિ કાર્બન, સેલસ, ઈલુમિના, એમજીઆઈ...)

   
  

  એમપોક્સ વાયરસના આખા જીનોમ સિક્વન્સિંગના ક્લિનિકલ આંકડા

  

  એમપોક્સ વાયરસના આખા જીનોમ સિક્વન્સિંગનું કવરેજ

  આ Mpox WGS કિટ્સ ઉચ્ચ-રિઝોલ્યુશન જીનોમિક રોગશાસ્ત્રને સમર્થન આપે છે, જેમાં મ્યુટેશન ટ્રેકિંગ, ટ્રાન્સમિશન મેપિંગ અને વેરિઅન્ટ ઇવોલ્યુશન વિશ્લેષણનો સમાવેશ થાય છે.

  ૫. નિષ્કર્ષ: વૈજ્ઞાનિક શ્રેષ્ઠતા દ્વારા વૈશ્વિક પોક્સ નિયંત્રણને આગળ વધારવું

  MPXV ના સતત વૈશ્વિક પરિભ્રમણ અને આનુવંશિક વૈવિધ્યકરણ માટે ઝડપી સ્ક્રીનીંગ, પુષ્ટિકરણીય પરમાણુ પરીક્ષણ અને જીનોમિક સર્વેલન્સને સંકલિત કરતી બહુ-સ્તરીય નિદાન વ્યૂહરચનાની જરૂર છે.

  મેક્રો અને માઇક્રો-ટેસ્ટનું વ્યાપક ડાયગ્નોસ્ટિક ઇકોસિસ્ટમ ઇમ્યુનોસે, આઇસોથર્મલ એમ્પ્લીફિકેશન, રીઅલ-ટાઇમ પીસીઆર અને નેક્સ્ટ-જનરેશન સિક્વન્સિંગ સહિત અનેક ટેકનોલોજીકલ ડોમેન્સમાં મજબૂત વૈજ્ઞાનિક નવીનતાને પ્રતિબિંબિત કરે છે. આ ઉકેલો માત્ર વર્તમાન ક્લિનિકલ અને જાહેર આરોગ્ય જરૂરિયાતોને જ સંબોધતા નથી પરંતુ આંતરરાષ્ટ્રીય ધોરણો અને ઉભરતા ડાયગ્નોસ્ટિક દાખલાઓ સાથે પણ સુસંગત છે.

  ઝડપી શોધ, ચોક્કસ ક્લેડ ડિફરન્શિયેશન અને રીઅલ-ટાઇમ જીનોમિક સર્વેલન્સને સક્ષમ કરીને, કંપની એમપોક્સ અને અન્ય ઉભરતા ચેપી રોગો સામે વૈશ્વિક તૈયારી અને પ્રતિભાવને મજબૂત બનાવવામાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે.

  સંદર્ભ:

  [1] WHO. એમપોક્સ ગ્લોબલ સિચ્યુએશન રિપોર્ટ્સ. માર્ચ, 2026, જીનીવા: વિશ્વ આરોગ્ય સંગઠન; 2026
  [2] WHO. એમપોક્સ માટે ક્લિનિકલ મેનેજમેન્ટ અને ચેપ નિવારણ. મે 2025, જીનીવા: વિશ્વ આરોગ્ય સંગઠન; 2025