Covid-19 (2019-nCoV) એ 2019 ના અંતમાં ફાટી નીકળ્યા પછી લાખો ચેપ અને લાખો મૃત્યુનું કારણ બન્યું છે, જે તેને વૈશ્વિક આરોગ્ય કટોકટી બનાવે છે.વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઈઝેશન (ડબ્લ્યુએચઓ) એ પાંચ "ચિંતાના મ્યુટન્ટ સ્ટ્રેન" આગળ મૂક્યા છે.[1], એટલે કે આલ્ફા, બીટા, ગામા, ડેલ્ટા અને ઓમિક્રોન અને ઓમિક્રોન મ્યુટન્ટ સ્ટ્રેન હાલમાં વૈશ્વિક રોગચાળામાં પ્રબળ તાણ છે.ઓમિક્રોન મ્યુટન્ટનો ચેપ લાગ્યા પછી, લક્ષણો પ્રમાણમાં હળવા હોય છે, પરંતુ ખાસ લોકો જેમ કે રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતા લોકો, વૃદ્ધો, ક્રોનિક રોગો અને બાળકો માટે, ગંભીર બીમારી અથવા ચેપ પછી મૃત્યુનું જોખમ હજી પણ ઊંચું છે.ઓમિક્રોનમાં મ્યુટન્ટ સ્ટ્રેનનો કેસ મૃત્યુ દર, વાસ્તવિક વિશ્વ ડેટા દર્શાવે છે કે સરેરાશ કેસ મૃત્યુ દર લગભગ 0.75% છે, જે ઈન્ફલ્યુએન્ઝાના લગભગ 7 થી 8 ગણો છે, અને વૃદ્ધ લોકો, ખાસ કરીને 80 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોનો મૃત્યુ દર જૂનું, 10% કરતાં વધી જાય છે, જે સામાન્ય ઈન્ફલ્યુએન્ઝાના લગભગ 100 ગણા છે[2].ચેપના સામાન્ય ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ તાવ, ઉધરસ, શુષ્ક ગળું, ગળામાં દુખાવો, માયાલ્જીયા વગેરે છે. ગંભીર દર્દીઓને ડિસપનિયા અને/અથવા હાઈપોક્સીમિયા હોઈ શકે છે.
ઈન્ફલ્યુએન્ઝા વાયરસના ચાર પ્રકાર છે: A, B, C અને D. મુખ્ય રોગચાળાના પ્રકારો છે પેટાપ્રકાર A (H1N1) અને H3N2, અને તાણ B (વિક્ટોરિયા અને યામાગાટા).ઈન્ફલ્યુએન્ઝા વાયરસથી થતા ઈન્ફલ્યુએન્ઝા દર વર્ષે મોસમી રોગચાળા અને અણધારી રોગચાળાનું કારણ બનશે, જેમાં ઉચ્ચ ઘટના દર છે.આંકડા અનુસાર, દર વર્ષે ઈન્ફલ્યુએન્ઝા જેવા રોગો માટે લગભગ 3.4 મિલિયન કેસોની સારવાર કરવામાં આવે છે[૩], અને ઈન્ફલ્યુએન્ઝા સંબંધિત શ્વસન રોગોના લગભગ 88,100 કેસો મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે, જે શ્વસન રોગોના મૃત્યુના 8.2% માટે જવાબદાર છે.[4].ક્લિનિકલ લક્ષણોમાં તાવ, માથાનો દુખાવો, માયાલ્જીયા અને સૂકી ઉધરસનો સમાવેશ થાય છે.ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા જૂથો, જેમ કે સગર્ભા સ્ત્રીઓ, શિશુઓ, વૃદ્ધો અને દીર્ઘકાલિન રોગો ધરાવતા દર્દીઓ, ન્યુમોનિયા અને અન્ય ગૂંચવણો માટે સંવેદનશીલ હોય છે, જે ગંભીર કિસ્સાઓમાં મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે.
ઈન્ફલ્યુએન્ઝા જોખમો સાથે 1 COVID-19.
કોવિડ-19 સાથે ઈન્ફલ્યુએન્ઝાના સહ-ચેપથી રોગની અસર વધી શકે છે.બ્રિટિશ અભ્યાસ દર્શાવે છે કે[5], એકલા કોવિડ-19 ચેપની સરખામણીમાં, ઈન્ફલ્યુએન્ઝા વાયરસના ચેપવાળા કોવિડ-19 દર્દીઓમાં યાંત્રિક વેન્ટિલેશનનું જોખમ અને હોસ્પિટલમાં મૃત્યુનું જોખમ 4.14 ગણું અને 2.35 ગણું વધી ગયું છે.
હુઆઝોંગ યુનિવર્સિટી ઓફ સાયન્સ એન્ડ ટેકનોલોજીની ટોંગજી મેડિકલ કોલેજે એક અભ્યાસ પ્રકાશિત કર્યો છે[6], જેમાં COVID-19 માં 62,107 દર્દીઓને સંડોવતા 95 અભ્યાસોનો સમાવેશ થાય છે.ઈન્ફલ્યુએન્ઝા વાયરસના સહ-ચેપનો વ્યાપ દર 2.45% હતો, જેમાંથી ઈન્ફલ્યુએન્ઝા A પ્રમાણમાં ઊંચું પ્રમાણ ધરાવે છે.માત્ર COVID-19 થી સંક્રમિત દર્દીઓની તુલનામાં, ઈન્ફલ્યુએન્ઝા A થી સહ-સંક્રમિત દર્દીઓમાં ICU પ્રવેશ, યાંત્રિક વેન્ટિલેશન સપોર્ટ અને મૃત્યુ સહિતના ગંભીર પરિણામોનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે.સહ-ચેપનો વ્યાપ ઓછો હોવા છતાં, સહ-ચેપવાળા દર્દીઓ ગંભીર પરિણામોનું જોખમ વધારે છે.
મેટા-વિશ્લેષણ દર્શાવે છે કે[7], B-સ્ટ્રીમની સરખામણીમાં, A-સ્ટ્રીમ કોવિડ-19 સાથે સહ-સંક્રમિત થવાની શક્યતા વધારે છે.143 સહ-સંક્રમિત દર્દીઓમાં, 74% એ-સ્ટ્રીમથી સંક્રમિત છે, અને 20% બી-સ્ટ્રીમથી સંક્રમિત છે.સહ-ચેપ દર્દીઓની વધુ ગંભીર બીમારી તરફ દોરી શકે છે, ખાસ કરીને બાળકો જેવા સંવેદનશીલ જૂથોમાં.
2021-22માં યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં ફ્લૂની સિઝન દરમિયાન ઈન્ફલ્યુએન્ઝાથી હોસ્પિટલમાં દાખલ થયેલા અથવા મૃત્યુ પામેલા 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો અને કિશોરો પરના સંશોધનમાં જાણવા મળ્યું છે.[8]કે COVID-19 માં ઈન્ફલ્યુએન્ઝા સાથે સહ-ચેપની ઘટના ધ્યાન આપવાને પાત્ર છે.ઈન્ફલ્યુએન્ઝા-સંબંધિત હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાના કેસોમાં, 6% કોવિડ-19 અને ઈન્ફલ્યુએન્ઝાથી સહ-સંક્રમિત હતા, અને ઈન્ફલ્યુએન્ઝા સંબંધિત મૃત્યુનું પ્રમાણ વધીને 16% થયું હતું.આ શોધ સૂચવે છે કે કોવિડ-19 અને ઈન્ફલ્યુએન્ઝાના સહ-સંક્રમિત દર્દીઓને ઈન્ફલ્યુએન્ઝાથી સંક્રમિત દર્દીઓ કરતાં વધુ આક્રમક અને બિન-આક્રમક શ્વસન સહાયની જરૂર હોય છે, અને નિર્દેશ કરે છે કે સહ-ચેપ બાળકોમાં વધુ ગંભીર રોગનું જોખમ લઈ શકે છે. .
2 ઈન્ફલ્યુએન્ઝા અને COVID-19નું વિભેદક નિદાન.
નવા રોગો અને ઈન્ફલ્યુએન્ઝા બંને અત્યંત ચેપી છે, અને તાવ, ઉધરસ અને માયાલ્જીઆ જેવા કેટલાક ક્લિનિકલ લક્ષણોમાં સમાનતા છે.જો કે, આ બે વાયરસ માટે સારવાર યોજનાઓ અલગ છે, અને ઉપયોગમાં લેવાતી એન્ટિવાયરલ દવાઓ અલગ છે.સારવાર દરમિયાન, દવાઓ રોગના લાક્ષણિક ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓને બદલી શકે છે, જે ફક્ત લક્ષણો દ્વારા રોગનું નિદાન કરવું વધુ મુશ્કેલ બનાવે છે.તેથી, કોવિડ-19 અને ઈન્ફલ્યુએન્ઝાના સચોટ નિદાન માટે દર્દીઓને યોગ્ય અને અસરકારક સારવાર મળી શકે તેની ખાતરી કરવા માટે વાયરસના વિભેદક શોધ પર આધાર રાખવો જરૂરી છે.
નિદાન અને સારવાર અંગેની સંખ્યાબંધ સર્વસંમતિ ભલામણો સૂચવે છે કે વાજબી સારવાર યોજના ઘડવા માટે પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો દ્વારા COVID-19 અને ઈન્ફલ્યુએન્ઝા વાયરસની સચોટ ઓળખ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.
ઈન્ફલ્યુએન્ઝા નિદાન અને સારવાર યોજના (2020 આવૃત્તિ)》[9]અને 《પુખ્ત ઈન્ફલ્યુએન્ઝા નિદાન અને સારવાર માનક કટોકટી નિષ્ણાત સર્વસંમતિ (2022 આવૃત્તિ)》[10]બધા એ સ્પષ્ટ કરે છે કે ઈન્ફલ્યુએન્ઝા કોવિડ-19ના અમુક રોગો જેવો જ છે, અને COVID-19માં હળવા અને સામાન્ય લક્ષણો છે જેમ કે તાવ, સૂકી ઉધરસ અને ગળામાં દુખાવો, જેને ઈન્ફલ્યુએન્ઝાથી અલગ પાડવાનું સરળ નથી;ગંભીર અને ગંભીર અભિવ્યક્તિઓમાં ગંભીર ન્યુમોનિયા, તીવ્ર શ્વસન તકલીફ સિન્ડ્રોમ અને અંગની તકલીફનો સમાવેશ થાય છે, જે ગંભીર અને ગંભીર ઈન્ફલ્યુએન્ઝાના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ જેવા જ છે અને ઈટીઓલોજી દ્વારા અલગ કરવાની જરૂર છે.
નોવેલ કોરોનાવાયરસ ચેપ નિદાન અને સારવાર યોજના (ટ્રાયલ અમલીકરણ માટે દસમી આવૃત્તિ)[૧૧]ઉલ્લેખ કર્યો છે કે કોવિડ-19 ચેપને અન્ય વાયરસથી થતા ઉપલા શ્વસન માર્ગના ચેપથી અલગ પાડવો જોઈએ.
ઈન્ફલ્યુએન્ઝા અને COVID-19 ચેપની સારવારમાં 3 તફાવતો
2019-nCoV અને ઈન્ફલ્યુએન્ઝા અલગ-અલગ વાયરસને કારણે થતા રોગો છે અને સારવારની પદ્ધતિઓ અલગ-અલગ છે.એન્ટિવાયરલ દવાઓનો યોગ્ય ઉપયોગ બે રોગોની ગંભીર ગૂંચવણો અને મૃત્યુના જોખમને અટકાવી શકે છે.
નિમાટવીર/રિટોનાવિર, એઝવુડિન, મોનોલા જેવી નાની પરમાણુ એન્ટિવાયરલ દવાઓનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે અને કોવિડ-19માં એમ્બાવિરુઝુમાબ/રોમિસવીર મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડી ઇન્જેક્શન જેવી એન્ટિબોડી દવાઓને તટસ્થ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.[૧૨].
ઈન્ફલ્યુએન્ઝા વિરોધી દવાઓ મુખ્યત્વે ન્યુરામિનીડેઝ અવરોધકો (ઓસેલ્ટામિવીર, ઝાનામીવીર), હેમાગ્લુટીનિન અવરોધકો (એબીડોર) અને આરએનએ પોલિમરેઝ અવરોધકો (માબાલોક્સાવીર) નો ઉપયોગ કરે છે, જે વર્તમાન લોકપ્રિય ઈન્ફલ્યુએન્ઝા A અને B વાયરસ પર સારી અસર કરે છે.[13].
2019-nCoV અને ઈન્ફલ્યુએન્ઝાની સારવાર માટે યોગ્ય એન્ટિવાયરલ પદ્ધતિ પસંદ કરવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.તેથી, ક્લિનિકલ દવાઓને માર્ગદર્શન આપવા માટે પેથોજેનને સ્પષ્ટ રીતે ઓળખવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.
4 COVID-19/ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા A / ઈન્ફલ્યુએન્ઝા B ટ્રિપલ સંયુક્ત નિરીક્ષણ ન્યુક્લિક એસિડ ઉત્પાદનો
આ ઉત્પાદન ઝડપી અને સચોટ ઓળખ પૂરી પાડે છેf 2019-nCoV, ઈન્ફલ્યુએન્ઝા A અને ઈન્ફલ્યુએન્ઝા B વાયરસ, અને 2019-nCoV અને ઈન્ફલ્યુએન્ઝાને અલગ પાડવામાં મદદ કરે છે, સમાન ક્લિનિકલ લક્ષણો સાથેના બે શ્વસન ચેપી રોગો પરંતુ સારવારની વિવિધ વ્યૂહરચના છે.પેથોજેનને ઓળખીને, તે લક્ષિત સારવાર કાર્યક્રમોના ક્લિનિકલ વિકાસને માર્ગદર્શન આપી શકે છે અને ખાતરી કરી શકે છે કે દર્દીઓ સમયસર યોગ્ય સારવાર મેળવી શકે છે.
કુલ ઉકેલ:
નમૂના સંગ્રહ--ન્યુક્લિક એસિડ નિષ્કર્ષણ--શોધ રીએજન્ટ--પોલિમરેઝ સાંકળ પ્રતિક્રિયા
ચોક્કસ ઓળખ: એક ટ્યુબમાં કોવિડ-19 (ORF1ab, N), ઈન્ફલ્યુએન્ઝા A વાયરસ અને ઈન્ફલ્યુએન્ઝા B વાયરસને ઓળખો.
અત્યંત સંવેદનશીલ: કોવિડ-19નો LOD 300 કોપી/mL છે અને ઈન્ફલ્યુએન્ઝા A અને B વાયરસનો 500 કોપી/mL છે.
વ્યાપક કવરેજ: કોવિડ-19માં ઈન્ફલ્યુએન્ઝા A સહિત મોસમી H1N1, H3N2, H1N1 2009, H5N1, H7N9, વગેરે અને ઈન્ફલ્યુએન્ઝા B સહિત વિક્ટોરિયા અને યામાગાટા સ્ટ્રેન્સનો સમાવેશ થાય છે, જેથી કોઈ ચૂકી ન જાય તેની ખાતરી કરવા માટે શોધ
વિશ્વસનીય ગુણવત્તા નિયંત્રણ: બિલ્ટ-ઇન નેગેટિવ/પોઝિટિવ કંટ્રોલ, ઇન્ટરનલ રેફરન્સ અને UDG એન્ઝાઇમ ફોર-ફોલ્ડ ક્વોલિટી કંટ્રોલ, મોનિટરિંગ રીએજન્ટ્સ અને ઓપરેશન્સ ચોક્કસ પરિણામોની ખાતરી કરવા માટે.
વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે: બજારમાં મુખ્ય પ્રવાહના ચાર-ચેનલ ફ્લોરોસેન્સ પીસીઆર સાધન સાથે સુસંગત.
આપોઆપ નિષ્કર્ષણ: મેક્રો અને માઇક્રો-ટી સાથેઅંદાજસ્વયંસંચાલિત ન્યુક્લીક એસિડ નિષ્કર્ષણ સિસ્ટમ અને નિષ્કર્ષણ રીએજન્ટ્સ, કાર્યક્ષમતા અને પરિણામોની સુસંગતતામાં સુધારો થયો છે.
ઉત્પાદન માહિતી
સંદર્ભ
1. વિશ્વ આરોગ્ય સંસ્થા.SARS‑CoV‑2 વેરિઅન્ટ્સ[EB/OL] ટ્રેકિંગ.(2022-12-01) [2023-01-08].https://www.who.int/activities/tracking‑SARS‑CoV‑2‑ચલ.
2. અધિકૃત અર્થઘટન _ લિયાંગ વેનિયન: ઓમિક્રોનમાં મૃત્યુદર ફ્લૂ _ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા _ રોગચાળા _ મિક _ સિના ન્યૂઝ કરતા 7 થી 8 ગણો છે.
3. ફેંગ એલઝેડ, ફેંગ એસ, ચેન ટી, એટ અલ.ચીનમાં ઈન્ફલ્યુએન્ઝા-સંકળાયેલ બહારના દર્દીઓ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા જેવી બીમારીના પરામર્શનો બોજ, 2006-2015: વસ્તી-આધારિત અભ્યાસ[J].ઈન્ફલ્યુએન્ઝા અધર રેસ્પિર વાયરસ, 2020, 14(2): 162-172.
4. લિ એલ, લિયુ વાયએન, વુ પી, એટ અલ.ઈન્ફલ્યુએન્ઝા-સંબંધિત અધિક શ્વસન મૃત્યુદર ચીનમાં, 2010-15: વસ્તી-આધારિત અભ્યાસ[J].લેન્સેટ પબ્લિક હેલ્થ, 2019, 4(9): e473-e481.
5. સ્વેટ્સ એમસી, રસેલ સીડી, હેરિસન ઇએમ, એટ અલ.ઈન્ફલ્યુએન્ઝા વાયરસ, રેસ્પિરેટરી સિન્સીટીયલ વાયરસ અથવા એડેનોવાયરસ સાથે SARS-CoV-2 સહ-ચેપ.લેન્સેટ.2022;399(10334):1463-1464.
6. યાન એક્સ, લિ કે, લેઈ ઝેડ, લુઓ જે, વાંગ ક્યૂ, વેઈ એસ. SARS-CoV-2 અને ઈન્ફલ્યુએન્ઝા વચ્ચેના સંક્રમણના પ્રચલિતતા અને સંકળાયેલ પરિણામો: એક પદ્ધતિસરની સમીક્ષા અને મેટા-વિશ્લેષણ.ઇન્ટ જે ઇન્ફેક્ટ ડિસ.2023;136:29-36.
7. Dao TL, Hoang VT, Colson P, Million M, Gautret P. SARS-CoV-2 અને ઈન્ફલ્યુએન્ઝા વાયરસનો સહ-ચેપ: એક પદ્ધતિસરની સમીક્ષા અને મેટા-વિશ્લેષણ.જે ક્લિન વિરોલ પ્લસ.2021 સપ્ટે;1(3):100036.
8. એડમ્સ કે, તસ્તાડ કેજે, હુઆંગ એસ, એટ અલ.SARS-CoV-2 અને ઈન્ફલ્યુએન્ઝા સંક્રમણનો વ્યાપ અને 18 વર્ષથી ઓછી વયના બાળકો અને કિશોરોમાં ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ કે જેઓ ઈન્ફલ્યુએન્ઝાથી હોસ્પિટલમાં દાખલ હતા અથવા મૃત્યુ પામ્યા હતા - યુનાઈટેડ સ્ટેટ્સ, 2021-22 ઈન્ફલ્યુએન્ઝા સીઝન.MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2022;71(50):1589-1596.
9. નેશનલ હેલ્થ એન્ડ વેલનેસ કમિટી ઓફ પીપલ્સ રિપબ્લિક ઓફ ચાઈના (PRC), પરંપરાગત ચાઈનીઝ દવાનું રાજ્ય વહીવટ.ઈન્ફલ્યુએન્ઝા નિદાન અને સારવાર કાર્યક્રમ (2020 આવૃત્તિ) [J].ચિની જર્નલ ઓફ ક્લિનિકલ ચેપી રોગો, 2020, 13(6): 401-405,411.
10. ચાઇનીઝ મેડિકલ એસોસિએશનની ઇમરજન્સી ફિઝિશિયન શાખા, ચાઇનીઝ મેડિકલ એસોસિએશનની ઇમરજન્સી મેડિસિન શાખા, ચાઇના ઇમરજન્સી મેડિકલ એસોસિએશન, બેઇજિંગ ઇમરજન્સી મેડિકલ એસોસિએશન, ચાઇના પીપલ્સ લિબરેશન આર્મી ઇમરજન્સી મેડિસિન પ્રોફેશનલ કમિટી.પુખ્ત ઈન્ફલ્યુએન્ઝા નિદાન અને સારવાર પર કટોકટી નિષ્ણાતોની સર્વસંમતિ (2022 આવૃત્તિ) [J].ચીની જર્નલ ઓફ ક્રિટિકલ કેર મેડિસિન, 2022, 42(12): 1013-1026.
11. રાજ્ય આરોગ્ય અને સુખાકારી કમિશનની સામાન્ય કચેરી, પરંપરાગત ચાઇનીઝ દવાના રાજ્ય વહીવટીતંત્રના સામાન્ય વિભાગ.નવલકથા કોરોનાવાયરસ ચેપ નિદાન અને સારવાર યોજના (અજમાયશ દસમી આવૃત્તિ) છાપવા અને વિતરણ કરવા પર સૂચના.
12. ઝાંગ ફુજી, ઝુઓ વાંગ, વાંગ ક્વાનહોંગ, એટ અલ.નવલકથા કોરોનાવાયરસ સંક્રમિત લોકો [J] માટે એન્ટિવાયરલ થેરાપી પર નિષ્ણાતની સર્વસંમતિ.ચિની જર્નલ ઓફ ક્લિનિકલ ચેપી રોગો, 2023, 16(1): 10-20.
13. ચાઇનીઝ મેડિકલ એસોસિએશનની ઇમરજન્સી ફિઝિશિયન શાખા, ચાઇનીઝ મેડિકલ એસોસિએશનની ઇમરજન્સી મેડિસિન શાખા, ચાઇના ઇમરજન્સી મેડિકલ એસોસિએશન, બેઇજિંગ ઇમરજન્સી મેડિકલ એસોસિએશન, ચાઇના પીપલ્સ લિબરેશન આર્મી ઇમરજન્સી મેડિસિન પ્રોફેશનલ કમિટી.પુખ્ત ઈન્ફલ્યુએન્ઝા નિદાન અને સારવાર પર કટોકટી નિષ્ણાતોની સર્વસંમતિ (2022 આવૃત્તિ) [J].ચીની જર્નલ ઓફ ક્રિટિકલ કેર મેડિસિન, 2022, 42(12): 1013-1026.
પોસ્ટ સમય: માર્ચ-29-2024